問診票ダウンロード

当院では、初診の方に問診票のご記入をお願いしております。

お身体のお悩み・症状について・気になること等を問診票にご記入いただき、そちらをもとに詳しくお話を伺いながら、治療方針を決定していきます。

事前に問診票をダウンロードいただき、
ご記入いただいたうえで、初診時に持参していただけますと、スムーズなご案内が可能です。ぜひご利用ください。